|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В уголовном праве действует противоположный принцип - принцип презумпции невиновности. Смысл его заключается в том, что вина подсудимого считается не доказанной до вынесения обвинительного приговора суда. При этом сам подсудимый не должен доказывать своей невиновности, так как она предполагается изначально (презумируется). Единственным основанием уголовной ответственности является совершение преступления, то есть общественно опасного, виновного, противоправного, наказуемого деяния, предусмотренного статьёй Особенной части Уголовного кодекса РФ. Например, в ст. 235 УК РФ имеется указание на то, что уголовному наказанию подлежит занятие частной медицинской деятельностью при отсутствии лицензии, но лишь при условии (!), что это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью или смерть человека. Следовательно, говорить о том, что какой-либо врач совершает преступление лишь потому, что работает без лицензии, юридически безграмотно. Существует порядка тридцати составов преступлений, которые могут быть вменены практикующему врачу, анализ которых требует отдельной публикации.
Кроме различий в отношении к вине и в конкретных составах правонарушений (преступлений) гражданская и уголовная ответственность различаются субъектом ответственности. Если в уголовном процессе ответчиком всегда выступает физическое лицо (врач), то в процессах по гражданским искам ответчик, как правило, лечебное учреждение.
Касаясь самого судебного разбирательства, следует подчеркнуть, что суд выносит решение, исходя из тех доказательств, которые представлены сторонами, поэтому искусство собирать факты и отстаивать свою точку зрения имеет решающее значение во всех гражданско-правовых спорах, в том числе и в медицинских. Вот почему врачу сегодня чрезвычайно важно владеть не только профессиональным опытом, но и основами специальных правовых познаний.
Для успешного использования гражданско-правовых путей урегулирования медицинских конфликтов следует помнить о следующих принципах:
1. Пациент, предъявляющий претензию к медицинскому учреждению, выражает свою точку зрения, которая далеко не всегда оказывается правильной.
2. Представитель медицинского учреждения должен в противовес выдвинуть и аргументировать свою точку зрения по данному случаю.
3. Для решения конфликтов существуют как судебный, так и досудебный уровни, при этом досудебный путь при правильном оформлении может иметь силу судебного решения.
4. Пациент имеет право (и все больше им пользуется) на независимую экспертизу с привлечением выбранных им самим экспертных учреждений и экспертов.
5. Возмещению подлежит как моральный вред, так и материальный (имущественный) ущерб.
6. Вред возмещает не отдельный медработник, а юридическое лицо - медицинское учреждение.
7. Низкий уровень финансирования государственных медицинских учреждений не дает основания для освобождения от ответственности.
Исходя из этих принципов, в случаях предъявления претензии со стороны пациента или родственников администрации медицинского учреждения следует предпринимать активные шаги для досудебного решения конфликта, максимально обоснованно представлять свою точку зрения на переговорах с пациентом или его представителями.
Целесообразно также не только использовать опыт и привлекать консультантов специализированных медико-юридических центров, но и стремиться к повышению правовой грамотности медицинского персонала путем проведения лекций, семинаров и т.п.
Таким образом, для полноценной юридической защиты врача необходимо внедрение в региональное здравоохранение следующих постоянных направлений работы:
курация ЛПУ юристами, специализирующимися в области медицинского права;
регулярное последипломное образование врачей по медико-юридическим вопросам;
страхование профессиональных рисков.
Только при выполнении этих условий можно говорить о создании полноценной системы защиты прав как пациентов, так и медицинских работников.
Вадим Каратаев,
врач отделения анестезиологии и реанимации СОКБ ?1 г.Екатеринбурга,
студент 5 курса Уральской государственной юридической академии
врач отделения анестезиологии и реанимации СОКБ ?1 г.Екатеринбурга,
студент 5 курса Уральской государственной юридической академии
Похожие статьи :
- Вопросы трудового права в интенсивной терапии. Права медицинских работников
Е.В. Козьминых, Н.В. Ложкин, С.В. Черный - Распространенность и характеристика синдрома "эмоционального выгорания" у персонала отделений интенсивной терапии
П.И. Миронов, Н.В. Асафьева - Право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в практике врача анестезиолога-реаниматолога
В. Каратаев
