Журнал "Интенсивная Терапия" | Intensive Care Journal   |||   ?2 - 2006 г.   ||   Особенности нарушений дыхания у детей с бронхолегочной дисплазией - Н. А. Петрова, И.В. Добродеева, Н.П. Шабалов



Таблица 2
Кислородная терапия.

  1 группа 2 группа
Кислород в родзале 25 (100%) 25 (100%)
Синдром дыхательных расстройств (СДР) 24 (96%) 21 (84%)
Сурфактант, введено доз Не вводился 5 (20%) 9 (36%)
1-2 12 (48%) 15 (60%)
3 и более 8 (32%)** 1 (4%)**
Пневмония 23 (92%)* 15 (60%)*
Синдром утечки воздуха 4 (16%) 0
Начало ИВЛ* В 1-й час жизни 22 (95,7%) 21 (84%)
На 2-24 час жизни 1 (4,3%) 4 (16%)
FiO2 > 0,4, суток, М+m 5,0+1,2** 1,0+1,3**
    Длительность искусственной вентиляции легких (ИВЛ), суток, М+m #     15,7+2,2*** 5,6+0,7***
Окончательная экстубация, сутки жизни, М+m* 20,3+3,7*** 7,0+1,0***
Повторные интубации* 11(47,8%)* 5 (20%)*
Зависимость от кислорода суток     53,6+5,3***         14,2+1,4***    
недель ПКВ 35,6+0,6*** 29,4+1,1***
Светлый промежуток 15 (60%) -

# - для 1 группы n=23
* - Р<0.05
** - P<0.01
*** - P<0.001

Таблица 3
Особенности неврологического статуса обследованных детей

  1 группа 2 группа
Внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК)     1-2 степени 15 (60%) 16 ( 64%)
3-4 степени 7 (28%) 3 (12%)
Субгалеальный дренаж (=окклюзионная гидроцефалия) 0 2 (8%)
Гидроцефальный синдром     17 (68%)*         10 (40%)*    
Гипертензионный синдром 5 (20%) 4 (16%)
Паравентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ) всего 23 (92%) 24 (96%)
некротическая форма 6 (24%) 9 (36%)
Судороги однократно в первую неделю 4 (16%) 3 (12%)
    стойкий судорожный синдром     1 (4%) 3 (12%)
Нейроинфекция доказанная 1 (4%) 2 (8%)
предполагаемая 2 (8%) 2 (8%)

* - Р<0.05.



Таблица 4
Данные ПСГ

Постнатальный возраст 7 - 28 дней 29 - 50 дней >50 дней
Группы обследованных 1 группа (n=13) 2 группа (n=26) 1 группа (n=13) 2 группа (n=18) 1 группа (n=20) 2 группа (n=7)
Доля детей с апноэ, n (%) 11 (84,6) 23 (88,5) 9 (69,2) 13 (72,2) 10 (50) 3 (42,9)
Средняя длительность апноэ, секунд 24,4+2,3# 24,6+1,9# 18,0+1,7# 17,9+1,0# 19,4+3,3 14,7+2,5
Средняя десатурация во время апноэ, % 10,4+1,2 12,1+1,2# 11,5+1,2* 15,3+1,2*# 12,4+2,0 12,7+1,3
Начало снижения SatO2, секунд 8,4+1,0 10,6+1,2## 8,9+1,0 6,5+0,8## 7,9+0,9 6,7+0,6
Снижение ЧСС во время апноэ, % 23,2+4,7 19,9+2,4 22,0+5,9 22,8+3,0 23,4+6,4 13,7+3,3
Доля детей с ПД, n (%) 5 (38,5) 13 (50,0) 9 (69,2) 17 (94,4) 15 (75) 5 (71,4)
Средняя суммарная длительность ПД, % времени записи 2,4+1,6 3,8+1,3 17,9+9,6 16,7+3,8 13,3+4,5 18,6+3,8
Колебания SatO2 во время ПД, % 7,4+1,1 6,0+1,1 9,1+1,2 10,5+0,7 9,3+1,1 9,6+1,4
Минимальная SatO2 во время ПД, % 85,8+2,0 88,8+1,8 80,7+2,4* 85,8+0,5* 83,9+1,9 87,2+1,3
Снижение ЧСС во время ПД, % 6,9+4,2 7,2+1,3 7,9+2,8 7,5+0,9 8,8+1,1 8,7+2,0

* - Р<0.05 между группами
# - Р<0.05 в динамике в группах
## - P=0.08 в динамике

Журнал "Интенсивная терапия" 2006 г.